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Un bilan mammographique pré-opératoire puis post-opératoire est obligatoire. Ces augmentations ne dépassent pas un bonnet, et sont transitoires puisque l'acide hyaluronique est résorbé naturellement par l'organisme en 18 mois environ.

Mais le recul est faible sur cette technique et le produit injecté gêne la lecture des mammographies dans les mois suivant l'injection.

Quelles sont les étapes pour une augmentation mammaire? C'est pour cela que des mesures précises du thorax, de la poitrine sont faites en consultation.

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Puis des essayages de différentes prothèses sont effectuésafin de confirmer le volume choisi. Cela permet de dépister toute anomalie pré-opératoire et de servir de référence pour toute mammographie ultérieure. La position pré-pectorale et les positions en dual-plane sont peu douloureuses. Durant cette période, tout sport intensif sollicitant la poitrine est interdit.

De façon générale, il faut éviter tout ce qui peut provoquer un déplacement des prothèses pendant les 6 premières semaines.

On estime en moyenne à 10 ans la durée de vie; des prothèses au sérum physiologique, avant que ne survienne un dégonflement. Les prothèses remplies au gel de silicone cohésif ont une durée de vie supérieure, sans qu'on ait actuellement en France le recul nécessaire pour la quantifier précisément.

Dans tous les cas, maigrir fenouil italienne durée de vie de l'implant ne peut être garantie. Une femme porteuse d'implants est exposée au risque d'avoir recours à une intervention complémentaire de remplacement pour que l'effet bénéfique soit maintenu. Cependant, il faut savoir qu'a priori un implant de qualité n'a pas une durée de vie théoriquement limitée : il n'y a pas d'échéance au-delà de laquelle le changement d'implant est obligatoire.

Ainsi, en l'absence d'usure ou de complication, l'implant peut être conservé aussi longtemps que la patiente le désire. Un suivi clinique et mammographique est nécessaire après l'opérationafin de contrôler l'intégrité des implants.

Dans ces cas, un lipofilling peut est effectué. Dans certains cas, cette membrane s'épaissit, se rétracte et forme une véritable coque autour de l'implant qui se traduit par une perte de souplesse du sein.

Lorsqu'elle est gênante, la coque doit être traitée par une petite intervention chirurgicale. Pour une prothèse pré-remplie de gel de silicone, le gel reste la plupart du temps dans l'enveloppe fibreuse qui entoure l'implant fuite intra-capsulaire. La fuite n'a alors aucune traduction clinique.

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Cependant, ce suintement intra capsulaire peut favoriser l'apparition d'une coque péri-prothétique. Beaucoup plus rarement, en cas de brèche importante en relation avec un traumatisme violent ou une ponction à l'aiguille, le gel s'échappe au-delà de l'enveloppe fibreuse rupture extra capsulaire. En petite quantité, il peut provoquer l'apparition d'un granulome à corps étranger sous forme de nodule siliconome et une modification de la forme du sein.

En cas de rupture extra-capsulaire importante traumatismele gel diffuse dans les tissus avoisinants : le sein prend une consistance très molle, des réactions inflammatoires peuvent survenir. Il est alors nécessaire de changer la prothèse.